Ситуация с кадрами стабилизировалась, платные услуги набирают обороты: 18 июня – День медицинских работников

Традиционно в третье воскресенье июня в Беларуси отмечается День медицинских работников. Специально к этой дате «ЭГ» подготовила обзор, посвященный достижениям отрасли и всем тем, кто сегодня стоит на страже здоровья 9,2 млн белорусов.

Обеспеченность персоналом

Обеспечение доступного медицинского обслуживания всегда оставалось важнейшей составляющей государственной социальной политики в РБ, а врачи и медицинские работники заслуженно пользуются глубоким уважением в белорусском обществе. Беларусь – одна из немногих стран постсоветского пространства и стран европейского региона, где сохранена и адаптирована к современным условиям бюджетная система финансирования здравоохранения. Благодаря этому и отлаженной системе подготовки медицинских кадров РБ остается страной с высокими показателями обеспеченности населения врачами и средним медицинским персоналом.

Так, по данным Минздрава, по состоянию на 1 января 2022 г. в медицинских учреждениях страны трудилось 42,9 тыс. практикующих врачей и 124,1 тыс. медсестер, что составляет 46 и 134 работников в расчете на 10 тысяч населения – уровень, который превышает значения многих соседних стран. На 1 января 2021 г., по информации Белстата, цифры были примерно такими же: в Беларуси трудилось 43,1 тыс. врачей и 125,4 тыс. человек среднего медицинского персонала, а в расчете на 10 тысяч населения – 46,1 специалистов и 134,1 медработников.

Отметим, что показатель обеспеченности медперсоналом имеет примерно равные значения по всей стране. Это означает, что качественную медпомощь можно получить не только в столице, но и в регионах. Безусловно, о равных значениях говорить не приходится – население столицы все равно находится в лучших условиях, чем жители областных городов. Если в Минске на 10 тыс. населения приходится 61 врач и 136 медсестер, то в Минской области – 33 и 116 специалистов соответственно. Однако по обеспечению средними медицинскими работниками области практически не отстают от столицы.

Здравоохранение в призме статистики

Статистический портрет белорусского врача-специалиста выглядит следующим образом: средний возраст – 42,4 года, в 73,5% случаев это женщина, а в половине случаев – терапевт или хирург. Возраст среднего медперсонала достигает 42,5 года, а количество женщин в профессии приближается до 95,5%. Более половины врачей и почти 60% медработников имеют первую или высшую профессиональную категорию.

В 2022 г. медицинскую помощь населению оказывали 2660 амбулаторно-поликлинических организаций (в 2021 г. – 2378), 585 больничных организаций (в 2021 г. – 593), 142 станции (отделения) скорой медицинской помощи. Представление об объеме оказываемой населению медицинской помощи могут дать следующие цифры: в 2021 г. врачи при амбулаторном приеме и на дому приняли 122,7 млн посетителей, скорая медицинская помощь оказана 3,2 млн человек, хирургами проведено 988 операций по трансплантации внутренних органов. Это означает, что на одного жителя страны приходится в среднем 13,3 посещений медучреждения и визитов врача на дом в год.

Отток кадров замедлился, а зарплаты – снизились

Следует отметить, что в 2022 г. ситуация с кадрами в отрасли стабилизировалась. Если по итогам 1-го полугодия прошлого года наблюдался отток кадров (принято 16 тыс., уволено 20,2 тыс. чел.), то по итогам года показатели практически сравнялись.

Номинальная начисленная среднемесячная заработная плата работников здравоохранения в 2022 г. составила 1377,9 руб., что на 10,5% меньше, чем в 2021 г. Заметно выше средняя зарплата врачей – 2306,8 руб., ниже зарплаты среднего медперсонала – 1361,0 руб. Снижение средних зарплат относительно прошлого года может объясняться окончательной отменой ковидных надбавок и изменением системы оплаты труда. Разрыв между средней зарплатой в стране и значением зарплаты в сфере государственного управления составил 15,1 и 29% соответственно – по сравнению с 2021 г. эти значения сократились, но отставание все еще остается заметным.

Платная медицина: цены и качество

Бесплатная медицина в Беларуси соседствует с платными медицинскими услугами, которые оказываются как иностранным гражданам, так и белорусам, готовым платить за лечение и консультации специалистов.

Платные медуслуги остаются важным направлением экспорта услуг. В 2021 г. гражданами иностранных государств было приобретено услуг на общую сумму 41,1 млн USD. Среди клиентов граждане 153 стран, в основном из Украины, России, Казахстана, Китая, США, Грузии, Азербайджана. Однако встречаются в перечне клиентов и такие экзотические прописки, как Вануату, Джибути, Гайана, Габон, Замбия и Уругвай, что показывает, насколько широко известно качество белорусской медицины вкупе с сравнительно невысокими ценами. По данным Мин­здрава, наиболее востребованы кардиологические и кардиохирургические услуги, услуги в области онкологии, трансплантации клеток, органов и тканей, стоматологические услуги.

Динамику рынка платных медицинских услуг хорошо отражает статистика по добровольному страхованию медрасходов. В 2022 г. страховые организации собрали по данному направлению взносов на 205,3 млн руб. (+9,2% к 2021 г.), а количество застрахованных лиц составило 649,7 тыс. человек, что на 24 тыс. меньше, чем в 2021 г. Это можно объяснить отъездом работников IT-сферы. Средний размер взноса от одного застрахованного в 2022 г. составил 315,9 руб., а выплата страхового возмещения сложилась на уровне 1152 руб. Если раньше сегмент добровольного страхования медицинских расходов был одним из самых быстрорастущих сегментов рынка, то теперь из-за сокращения количества застрахованных лиц он существенно потерял в темпах роста, однако по-прежнему остается важным направлением для развития частной медицины.